便血通常是下消化道病变的主要症状。下消化道一般是指空肠、回肠、盲肠、结肠和肛门。便血的颜色可因消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间长短而不同。如经常于便后滴出少量鲜血,病人没有腹泻、消瘦等,则以痔的可能性较大。如血液与粪便相混合,并伴有粘液,结合病人的病史、症状和体征,要分别考虑ai瘤、息肉、慢性细菌性或阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎等。
一般来说,出血部位愈低、出血量愈大、在消化道内停留时间愈短,则便血的颜色愈鲜红。因此,仔细观察便血的颜色和性状,有助于对出血的部位、疾病的种类和性质作出分析。
所谓“大便带血”,就是指大便中混有肉眼可见的血液,严重者大便看起来几乎全是血液,统称“便血”。
引起便血的原因很多,大致可以分为两大类,一是肠道本身的疾病,又可分为:
①肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等;
②寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等;
③肿瘤,如直肠ai、结肠ai、肠息肉等;
④肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等;
⑤损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。
二是肠道以外的其他系统的疾病,又可分为:
①血液病,如各类紫癜、白血病、血友病等;
②急性传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病等;
③维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等;
④中毒或yao物毒性作用,如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。
南宁医博肛肠医院专家表示,便血患者应注意休息,避免疲劳。饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。
1、预防便血,有消化道病变者,应积极治疗,防止出血。
2、预防便血,注意休息,生活规律,避免过劳。
3、预防便血,有出血倾向者,要积极找出原因,并给予积极治疗。
4、预防便血,预后取决于便血的原发病因,若为肿瘤则预后不良。
5、预防便血,未婚女青年月经期必须注意休息,必须重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血。
专家提醒患者,过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈;或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症状。
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