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怎样鉴别痔疮出血和肛裂出血?

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22

痔疮早期是以出血为主,痔疮出血呈鲜红色;后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外,一般无疼痛。而肛裂患者80%以上表现为疼痛,其疼痛可在便时、便后或大便经过时呈持续性疼痛。

便血是肛肠疾病最常见的症状之一,而在肛肠疾病中,痔疮肛裂又是最常见的两种疾病。那么痔疮出血和肛裂出血该怎么鉴别呢?南宁医博肛肠医院专家指出:痔疮出血和肛裂出血其实很好区分,只要患者掌握一定的医疗常识,进行鉴别还是非常容易的。

南宁医博肛肠医院专家指出:痔疮患者在早期是以出血为主,痔疮出血的便血呈鲜红色;后期痔核可在大便时或大便后脱于肛外,肛门周围有分泌物、潮湿瘙痒,大便秘结不爽或有坠胀感,一般无疼痛;如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿、坏死时,可伴有疼痛。

而肛裂患者80%以上表现为疼痛,其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时,呈持续性疼痛,甚者为刀割样,长达数小时之久,使患者坐卧不安。疼痛发生的原因,主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌,使其痉挛,痉挛又增加了疼痛,如此形成了恶性循环,直到内括约肌疲劳松弛,疼痛才能渐趋缓解。当然肛裂也可以便血,但一般量不多,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血,由排便引起疼痛,患者常不敢大便,久之可造成习惯性便秘。

此外,专家还指出:区分痔疮出血和肛裂出血,可采用肛门局部检查加以鉴别。

痔疮主要是在齿线以上粘膜处有柔软的包块,该处可充血、水肿、有出血点;或齿线以下皮肤处肿块突出。其多发于膀胱截石位3点、7点、11点(即左中、右下、右上),俗称“母痔区”。而肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性、梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处。早期肛裂仅在肛管皮肤上有一小的梭形溃疡,疮面浅,裂口呈鲜红色,边缘整齐,且有弹性,较易治愈;陈旧性肛裂多为早期肛裂未经适当治疗,长期感染和慢性刺激,使内括约肌经常保持持续收缩痉挛状态,造成裂口引流不畅,疮面久治不愈,纤维组织增生,并可形成“六大附件”,包括溃疡疮面、栉模带、哨兵痔、肛窦炎、肛乳突肥大、皮下瘘及疮周形成缸口等。

最后,南宁医博肛肠医院专家指出,虽然痔疮和肛裂均可导致便血现象,但便血并不一定就是这两种疾病在作怪。其它一些疾病如肠炎、肠ai等也可导致便血的出现,而这些疾病对身体都有很大的危害性,所以患者出现便血后一定要及时到正规专业医院进行治疗,切不可耽误。

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