排便,对于很多人来说,是件平常、轻松的事,但对于部分老年人,特别是排便费力、困难的便秘者,却是一个不小的负担。他们排便时间可长达30分钟以上,不仅加重本人的心理负担,影响生活质量,而且在某些情况下还潜伏着或多或少的隐患。那么蹲厕时到底潜伏着哪些隐患?该如何防止呢?
心脑血管意外
因为排便时需要屏气和收缩腹肌。屏气时肺、胸、腹内压力明显升高,使回心血量减少,心输出量降低,严重时会使心率减慢,血压下降,引起心、脑供血不足;屏气结束时肺、腹腔压力突然降低,又会使回心血量突然增加,心输出量增加,导致血压突然增高。
因此过分用力排便可能会使有高血压、冠心病、脑血管病的老年人诱发心绞痛、心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、眼底出血、脑中风、蛛网膜下腔出血、夹层动脉瘤破裂,乃至猝死。为了防患于未然,老年人一定要警觉排便是否顺畅,必要时要使用一些润肠通便yao。脑中风及心肌梗塞恢复期的病人,不宜单独蹲厕,须有家属监护。
有些老年人习惯蹲厕吸烟,殊不知烟中的尼古丁可刺激交感神经,使心率加快,血压升高,而且烟在不完全燃烧时产生的一氧化碳与血红蛋白的结合会大大削弱血液中红细胞的携氧能力。一边吸烟一边屏气排便,常常会增加心脑血管意外发病的几率。
诱发痔疮
长期便秘、腹泻、久蹲,可引起腹内压增高,致使直肠下端或肛管皮肤下静脉血液回流不畅,曲张成团形成痔疮。有些老年人习惯在厕所看书报杂志,这无意中延长了蹲厕时间,诱发或加重痔疮。
肛裂
蹲厕时,如大便干燥、粗硬,粪便直径超过肛管扩张的最大限度时,硬行屏气用力,肛管皮肤易被撕裂而导致肛裂。肛裂被反复感染后又可形成慢性溃疡。老年朋友患上肛裂后,肛门括约肌会发生痉挛性收缩。预防的方法是注意排便时不要用力过猛,以防撕裂肛管。大块粪便不易排出时,可稍微用力向上托按肛门后部,或使用一些润滑剂,如甘油开塞露、或泡软的小块肥皂等。有肛裂者排便时,可用手垫、手纸托住肛裂处。疼痛剧烈时可热敷局部,缓解肛门痉挛。久不愈合的重症肛裂应该手术治疗。
便秘的预防
有便秘的老年朋友,应加强锻炼、多饮水、多吃些粗粮。少吃或不吃可诱发便秘的食物,如煎炒食品、栗子等。如采用了多种方法,效果仍不理想,可在医生指导下适当使用些润肠通便yao。应注意的是,有些yao物可诱发或加重便秘,就医时应主动交待病情并多咨询医生。
总之,老年人养成定时排便习惯和保持大便通畅,对于预防蹲厕的隐患是非常重要的。
此外,家属也应细微地关注他们一天中吃、喝、拉、尿、睡。
这样,蹲厕所造成的生命险情和痛苦就可大大地减少或避免。
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