内痔是在肛门齿状线以上,粘膜下的痔上静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。内痔的发病率较高,占痔发病率的59.86%,男女老幼皆可发病,其中20岁以上的成年人占大多数。是肛门直肠病中的常见病。
本病发生与腹压增高有关,如蹲厕过久,便秘努张,妊娠多产,前列腺肥大.排尿困难,慢性咳嗽等。《太平圣惠方》曰:“久忍大便,使阴阳不和,关格壅塞,风热血气下冲肛肠。”此外,与肛肠感染充血有关,如久泻久痢,嗜洒、食辛辣之品,以及久坐久立,负重远行,年老气虚,体弱多病等。正如《丹溪心法》曰:人…”皆因脏腑本虚,外伤风湿,风蕴热毒,醉饱交接,以致气血下坠,结聚肛门,宿滞不散而冲突为痔者。”在脏腑气血虚损的基础上,多种原因引起疾病。>><<
本病以便血、肿胀痒痛、脱出及便秘为四大主要症状。便血是由于血络受伤所致,然由于体质不同,感邪之异,又有虚实之分。实者血色鲜红,或红而污浊,如滴如射,便秘腹痛拒按;虚者血色淡红清稀,或晦而不鲜,伴有神疲乏力。肿胀痒痛是由于下焦湿热,结聚肛门,气血逆乱,筋脉横解,血脉瘀阻,发为痔核肿胀痒痛。若气血两虚,气虚升举无力,则以痔核脱出,不易回纳为主;气虚不摄,血不敛气,便血色淡而量多。
内痔患者,可因肛门坠胀感而便意频频,或惧怕出血而不敢排便、致使腑气不畅而发生便秘。便秘也有虚实之分,实秘者为实热内结,灼伤津液,胃肠燥结,便干难解,腹满痛;虚秘者气虚肺失肃降,大肠传导无力,或血虚津枯,胃肠燥结,腹胀便秘,心悸自汗。治疗以清热润燥,凉血止血,益气收敛为主。
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长期内痔会继发一系列危害和疾病。
1、便血、滴血、以及严重的喷血都将导致缺铁性贫血。
2、便秘、大便燥结,易于挤伤痔核以致便血,患者常因排便时很痛苦,所以强忍不便,使大便更加干燥,如此反复,形成恶性循环。
3、便血、疼痛和便秘的这种恶性循环,使人厌食,造成脾胃功能的失常以及整个肌体平衡失常以及营养不良,易导致肝肾疾病、肛裂、慢性结肠炎、肛瘘、肠ai等发生。
4、因分泌物增多溢出肛外,不仅污染衣物,还易引起疼痛湿疹,对于女性患者,还将会导致一些妇科疾病的发作等。
【如何诊断是不是患内痔】
精确诊断出病情对于治疗起着十分重要的作用,有些患者只是了解了症状就自行买yao治疗,认为用yao比较便宜,也不用往医院跑,这种观念是错的,因为有些疾病与内痔的症状十分相似,如:直肠ai、直肠息肉、肛乳头肥大、直肠脱垂等都会出现大便出血,尤其是直肠ai,如若诊断错误会导致长期的把直肠ai当内痔来治疗,后果是可想而知的,所以光凭症状是无法精确诊断出病情,诊断内痔应通过症状与专业检查设备来进行诊断。精确诊断出病情可通过以下几种方法来诊断:
1、通过症状来进行诊断
内痔的两大主要症状是出血和脱出,其次也有粘液外溢和肛门不适。长期严重便血,可能产生继发性贫血。
(1)出血:便血多为首发症状。初起为粪便带血或便纸带血,多伴有便秘,在软便时则无便血症状。随后出现便后滴血.随着痔核的增大,出血可能发生于痔核脱出的任何时间里,在此种条件下,病人可出现自发性出血,并由此产生严重的便血。
(2)脱出:总的来讲,内痔脱出出现较晚。开始为排便时痔核脱出于肛门外,并可以迅速自行还纳。痔核进一步增大,则出现便后难以自行还纳,病人需用手托复位,甚至在打喷嚏、咳嗽、举重物或行走时亦脱出肛外。最后阶段是痔核脱出于肛门外,难以手托回纳,痔粘膜暴露于肛门外,有些可散发异味,如若在公共场合脱出,会让彼此特别尴尬。
(3)粘液外溢、肛门不适:直肠部粘膜脱出可出现于内痔的任何阶段.脱出的内痔核刺激大肠腺分泌大量粘液,粘液沿松弛的肛管溢出,刺激肛周皮肤,形成肛周湿疹,污染内裤,导致肛门不适。
(4)继发性贫血:内痔出血是导致继发性贫血的常见原因,容易被忽视。除局部症状外,病人可出现由贫血所导致的虚弱、眩晕、疲乏、耳呜、心悸、面色ajL白等今身症状。
2、通过检查及专业设备进行诊断
1.全身检查:应重视对病人心脑、肝、肾功能及血液系统的检查,为治疗做好准备。
2.局部视诊:脱出内痔可见脱出于肛门外的内痔核。此时应注意痔枯膜充血程度,有无出血点,溃疡或坏死。一般初期内痔肛门外观多无明显异常,或可见肛门皱折增厚或皲裂形成。多为粘液外溢刺激所致。
3.肛门指诊:对于诊断和鉴别诊断都具有十分重要的意义。内痔早期为柔软的粘膜隆起,指诊有时不易触及;中、晚期内痔由于反复脱出,痔核纤维化,可触及明显的隆起。在指诊时,应同时注意查明有无肿块、肿块的部位、活动度、软硬程度等。同时了解前列腺、子宫颈、骨盆两侧及尾骨情况、为鉴别诊断提出依据。
4.镜检:采用日本奥林巴斯电子结肠镜或直肠镜检查内痔的是精确诊断内痔的最好方法。具体方法是:指诊后,检查者手持镜柄,用油类润滑窥镜尖端,将窥镜尖端压在肛门正中,向病人肚脐部方向进镜,当感到似通过一较大抵抗区域而进入无阻力处时,说明已通过肛管直肠环,此时改变方式,垂直向病人头端稍偏后方继续插入即可。退出闭孔器,观察时应注意内痔的部位、大小、数目、色泽及有无溃疡、出血点等。I期内痔可见粘膜鲜红或充血糜烂,粘膜可见1-2处高突,多互不相连。II期内痔粘膜不如前者鲜红:,亦可见粘膜充血糜烂,痔体较大,常见多个痔核。III期内痔粘膜色泽多粉红,痔体高突易脱出于肛门外。
怎样治疗内痔?
内痔的治疗方法有很多。例如:胶圈套扎法、注射疗法、结扎法、红外线照射疗法、冷冻疗法等等,但这些疗法都存在自身的局限,要么会对身体产生较大的伤害和副作用,要么治疗效果不明显,容易复发。
【最新微创疗法】"医博无刀除痔疗法" 准确查明病因、一次治疗不复发
由于痔疮致病因复杂,且相关致病因颇为顽固,因此传统用yao很难治疗彻底,也难以避免复发。鉴于此点,南宁医博医院联合中国肛肠病研究院及国内权威肛肠专家:◎国务院特殊津贴,中国肛肠学会副会长,美国国际肛肠专科医学会副会长陆琦教授、◎中国肛肠医学会专家组成员,中华医学会肛肠学会会员李少伯、◎浙江省中医yao肛肠专业委员会副主任委员,杭州市肛肠专业委员会副主任委员田建利主任、◎福建省福州中西医结合医院院长吴和木、◎中华中医学会肛肠病专业委员会常务理事,广西中西医结合学会肛肠病专业委员会主任委员肖振球主任等国内知名专家,在总结继承祖国传统医学基础之上,结合西方肛肠病治疗领域的先进技术和科学成果,经过一百多位肛肠专家、近万例临床病例研究和科学实验,研制出一套集预防、保健、检查、治疗、康复于一体的“保肛微创疗法”,综合各个技术的优点,对痔疮进行彻底微创、抗复发治疗,可从根本上解决传统疗法“疗效低、易复发、时间长、疼痛难忍”的弊端。【无刀除痔术治愈案例点击查看】
无刀除痔手术优势
1、安全:无需切除肛垫,最大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症;
2、微痛:将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛;
3、创伤小、恢复快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,可很快恢复正常生活;
4、时间短:整个过程只需20分钟左右;
5、诊疗范围广:环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛,肛裂,肛瘘等;
6、适合对象多:因损伤少,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。
南宁医博医院自运用于临床以来,已成功治愈了近万名患者。长期统计表明,只要严遵医嘱按照预定周期治疗完毕,一次治疗后康复率可达99%以上。这种显著疗效,不仅在业界深受认可,而且在2009年于召开的第13届国际肛肠学术会议上也广被关注.(点击查看康复案例>>>>>)
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