混合痔也称里外痔，主要症状表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血或射血，晚期则便后痔核肿出，轻者便后可自行还纳，重者则需要用手送回，局部有异物感，兼大便秘结，或排便不爽等症。
而在病患中，女性患痔疮要远远高于男性，这是什么原因？
女性在生活过程中，骨盆脏器受压迫和血流受阻的机会较多，不断的造成骨盆器官充血和淤血，影响了肛门的血液循环，直肠受到压迫，使粪便通过受阻，排便不畅。这些都是诱发痔疮的原因。
在女性的经期和孕期，都会使肛门的负担加重，有些妇女常出现排便困难和间隔时间延长，每2-3天排便一次。在妊娠后期，因胎儿增大压迫直肠，除了排便困难之外，同时使直肠肛门静脉血回流发生障碍，这样不仅容易发生痔疮，并且可使原有的痔疮进一步加重。
产褥期的发病机会较高，产妇分娩后，由于腹腔空虚，便意感变得迟钝，加上腹壁松弛，活动减少，排便无力和排便困难的症状增多，常常数日无排便症状。粪便在肠道中滞留时间过长，高度硬结，结果强力排便就会损伤肛门直肠，引起痔疮。
而女性到了更年期，全身的肌肉变得松弛与无力，与肛门功能有关的组织如括约肌、肛提肌、耻骨直肠肌等同样变得无力，肛门的功能下降。
另外，女性的情绪波动性与男性较大，往往引起内分泌不调，使人烦躁，有排便而又便不尽的感觉，造成频繁去厕所的现象，也是诱发混合痔的因素。
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