临床上有很多人误把肠ai当成痔疮，而延误了病情。肠ai和痔疮表面症状虽有相似之处，但我们应认清并加以区分。
直肠ai的便血表现为持续性、慢性黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。肿瘤离肛门越远，便血发生率越低。约80％的直肠ai有便血症状。
痔疮便血常是鲜红的血，不与粪便相混，而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重时呈喷射状，多在大便秘结时发生。除此之外，痔疮不会引起大便变细，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退，可立即恢复正常。而直肠ai患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可感到肠内的鸣叫音，症状一旦出现，一般不会自行缓解，且常呈进行性加重。
另外，直肠ai晚期肿瘤可侵犯膀胱，引起尿频，骶前神经被侵犯时会出现剧烈持久的疼痛，如转移到肝脏，可出现肝肿大等症状，而痔疮不会。
