便血是指消化道出血,血液由肛门排出。使血颜色可呈鲜红、暗红或黑色。少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者,称为隐血。
引起使血的原因很多,多数是由下消化道疾病引起。常见的有下列疾病:
1、小肠疾病:肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠等;
2、结肠疾病:急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠ai、结肠息肉、缺血性结肠炎等;
3、直肠肛管疾病:直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、放射性直肠炎、直肠息肉、直肠ai、痔、肛裂、肛瘘等;
4、血管病变:如血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎、静脉曲张等。
临床表现:便血多为下消化道出血,可表现为急性大出血、慢性少量出血及问歇性出血。便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。如出血量多、速度快则呈鲜红色;若出血量小、速度慢。血液在肠道内停留时间较长,则可为暗红色。粪便可全为血液或混合有粪便,也可仅黏附于粪便表面或于排便后肛门滴血口消化道出血每日在5ml以下者,无肉眼可见的粪便颜色改变。称为隐血便,隐血便须用隐血试验才能确定。一般的隐血试验虽敏感性高。但有一定的假阳性。使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测,可以避免其假阳性。
对于便血原因的检查,南宁医博肛肠医院采用GT360°电子肛门镜,它打破传统肛肠镜检查的弊端,医患在检查过程中可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定后打印成像,亦可放大观察,可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
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