血液从肛门里排出，大便便血，不论其血液的颜色、形状如何，统称之为便血。一般来说，便血提示的多是下消化道出血，特别是结肠和直肠出血。如果大便便血还拌有呕吐,提示上消化道出血。至于大便便血的性质，那就要进一步检查大便便血的病因之后才能明确。
血便的颜色可呈鲜红、暗红或黑色(柏油样)，颜色的差异主要与出血部位、出血量多少、血液在肠腔内停留时间长短有关。出血部位越低、出血量越大排出越快，则血便颜色越鲜红。
上消化道出血多为柏油样便，但上消化道大出血伴肠蠕动加速时，可排出较鲜红的大便；下消化道出血往往排出较鲜红便，但小肠出血时如血液在肠道内停留时间较长，也可呈柏油样便。
便血，粪便可为全血或粪血混合。若血色鲜红不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出或喷出者，提示直肠或肛管疾病出血，如痔、肛裂或直肠肿瘤出血。观察大便的颜色、气味和形状有助于确立诊断，如阿米巴痢疾多为暗红色果酱样的脓血便；急性细菌性痢疾多为黏液浓性鲜血便等。少量的消化道出血肉眼不易看到，需做大便隐血试验才能确定。
伴随症状：
①便血伴里急后重肛门坠涨感，排便较频繁，但每次排血便量少，且排便后未感轻松似排便未净，提示肛门、直肠疾病，见于细菌性痢疾、直肠炎、直肠ai等；
②便血伴腹痛，慢性反复上腹痛、呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡;上腹纹痛、黄疸伴便血者，应考虑胆囊或胆管出血；
③便血伴腹部包块，应考虑结肠ai、肠结核、肠套叠、小肠恶性淋巴瘤等；
④便血伴发热，常见于传染病(如流行性出血热、钩端螺旋体病等)、恶性肿瘤、急性出血坏死性肠炎等；
⑤便血伴皮肤戮膜出血，可见于血液病、急性感染性疾病等。
从上述可以看出，大便便血的情况是很严重的，当出现这种症状时，应及时到医院查明原因，在对症治疗是防止病情加重的有效方法。
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