酒后便血原因何在？

来源：南宁医博肛肠医院　时间：2011-08-22

汪先生是一家公司的经理，平日应酬比较多，经常喝酒，最近这段时间他感觉有些不妙——大便出血，腹部时不时地疼。汪先生很担心，来到南宁医博肛肠医院咨询。肛肠专家表示，酒后便血在临床上很常见，主要是痔疮和肠炎两种情况。

1、酒后痔疮发作便血：临床上，多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔，常以便血为主，多发生在排便后，有时滴血、射血或仅在手纸上带血，血与粪便不混，色鲜红，一般无里急后重和疼痛，大便干结时，出血量可增多。　　

2、酒后肠炎发作便血：　　

①慢性结肠炎：常有粘液血便，伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史，有疼痛-便意-便后缓解的规律，出血量不多，累及直肠者有里急后重症状，肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血，附有脓性分泌物，有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。　　

②阿米巴性结肠炎：以便血为主要症状，大便为粘液脓血便，呈果酱样，有腐败腥臭味，伴腹痛、腹泻，里急后重较轻，双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血，有的可反复出血。

肛肠科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。　　　

普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。　　　

肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。　　　

消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。　　　

血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。　　　

肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。　　　

传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。

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