俗语云:久病成良医。对于一些曾经患过痔疮的病人来说,大便带血往往容易被误认为是痔疮复发的信号。但对久患痔疮的病人来说,有可能因为忽视而造成直肠ai病机的贻误,甚至危及生命。
有些病人出现便血,便想是患了痔疮。确实,多数病人的便血是由内痔所致的。其实,可引起便血的疾病远非痔疮一病,许多疾病均可出现便血,包括肛裂、直肠或结肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、结肠憩室、肠套叠、美克耳氏憩室、小肠肿瘤、直肠ai或结肠ai、菌痢或阿米巴痢疾、结直肠血管瘤等等。直肠ai和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血,但如果能掌握两者一些基本特征,还是能够区别清楚的。
首先,直肠ai的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果ai肿瘤离肛门越远,便血发生率就越低。直肠ai几乎都有便血。但痔疮便血常见的是鲜红色,不与粪便相混,而是附于粪块表面。也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。
其次,痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后,立即可恢复正常。无痛性大便出血是内痔和混合痔最常见的症状,原因是由腹内压升高,粪便擦破痔块粘膜组织所致,表现为大便时滴血或便纸上带血,少数呈喷射状出血。便秘、饮酒及辛辣饮食是痔出血的主要诱因,因此去除诱因是预防出血的关键。一旦并发出血,应保持大便软化,肛内注入油剂或插入栓剂保护破损的粘膜,一般出血可自行停止。而直肠ai的患者,早期即可出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀,阵发性腹痛,有时甚至可感到肠子的叫鸣音,症状一旦出现,一般不会自行缓解,且常呈进行性加重。
再次,直肠ai患者体内的肿块往往不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。
最后,直肠ai晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状,如侵犯了膀胱,可引起尿频,骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛,如移到肝脏,可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象,而痔疮就不会有这些表现。
总之,出现便血后,患者应到医院作检查,以明确诊断和及时治疗,切不可自行盲目诊断为痔疮。
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