便血通常是疾病的一个危险的信号,在临床上可以根据排出血液的性质、颜色、数量判断引起便血的疾病。便血可分为两种,一种是大便时肉眼能看到的出血,如手纸血迹、滴血或大便表层带血,叫做显性出血;另一种是大便时肉眼看不到的出血,而必须借助仪器来检测方能发现的出血,叫做隐性出血、潜血或匿血。
一般便血可分为高位出血和低位出血。高位出血,如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化道溃疡出血;血液离开血管后在肠道存留时间较久,与肠道消化后的食物残渣混合,排出体外时粪便呈柏油样,颜色发黑,有时呈咖啡样。低位出血,尤其是直肠下端出血,则血色鲜红,与排便有密切关系,排出的血液不与粪便混合,如内痔出血,其特点是用力时血液从肛内点滴而下或呈细小喷射状,有时见手纸染血,多在便后,一般出血量不多,另如肛裂引起的出血,量少且伴有排便时剧烈疼痛,儿童大便时带血或有血液附于粪便表层,可能为直肠息肉出血,有肠道息肉存在的指征。对于中青年人,粪便中带血并夹有黏液和脓血性分泌物,气味异常,要警惕直肠或结肠下段有ai变,青壮年大肠ai往往有恶性程度高,病程进展快,区域性淋巴结转移等特点,一旦误诊会造成严重的后果,应高度警惕。
便血是肛肠疾病常见症状之一,医生要详细询问病史,结合患者的年龄、便血的症状、出血方式、出血程度进一步检查,加以鉴别,不能仅查到内痔,便盲目做出诊断,患者也常存有“十人九痔”之心理误区,放弃及时就医而买yao自服,或者认为自己是痔疮出血,疏忽大意,以致延误病情,失去早期诊断、早期治疗的机会。
在临床上,便血的治疗不能仅靠止血yao,单纯依靠止血yao往往事倍功半,即便暂时取得效果,其便血的根本原因不解除,不根治,仍会复发,或掩盖病情。另外切忌用固有的规律来判断疾病,可喜的是,随着医学科学的发展、普及和人类疾病谱的变化的需要,一些高科技检测手段问世,对临床来自不同原因的便血及早作出诊断是可行的。患者见到大便出血后,一定要及时就医,明确诊断后,才能得到正确有效的治疗。所以,在治疗便血的时候,一定要到正规的医院进行诊断治疗,这样才不会因此而耽误疾病的治疗。