最让肛裂患者难以忍受的是排便疼痛难忍，带来生理及精神上的痛苦，因此一般治疗肛裂以止痛为原则。
肛裂治疗的方法很多，一般认为对早期肛裂应采用保守疗法，比较可靠的保守疗法是保持大便稀软、局部用yao、扩肛和注射等。对陈旧性肛裂，应采用手术疗法。
一般认为：无严重合并症的应首选内括约肌切断术，合并有皮下瘘、肛乳头肥大和哨兵痔的，应选用肛裂切除术或肛裂切除皮肤移植术。
以上治疗方法都是为了止痛以及促进伤口愈合，因此，肛裂的治疗原则应是：以止痛和促进愈合为原则。
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