肛瘘和肛裂有哪些区别呢？

来源：南宁医博肛肠医院　时间：2011-08-22

肛瘘和肛裂有哪些区别呢？因为现在很多患者对于肛瘘和肛裂都了解不深，所以很容易把这两个病症混淆在一起，但是从医学的角度来看，肛瘘和肛裂是两种病症，也是不同的疾病。那么肛瘘和肛裂有哪些区别呢？

肛瘘是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的肉芽肿性管道，民间又称为“偷粪老鼠”，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口位于齿线四周；外口位于肛周皮肤上，以30～40岁中年人为主，多见于青壮年男性。临床症状有流脓血性、粘液性分泌物，肛门潮湿、肛门瘙痒，肛门湿疹，间歇性反复发作，不能自愈。

肛瘘的主要症状：

一、排脓

排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭；瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水；若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

二、疼痛。

瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。

三、瘙痒

肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。

四、硬结或瘢痕

由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。

五、全身症状

多数无全身症状；当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

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肛裂的主要症状：

肛裂是指齿线以下肛管皮肤破裂形成的线形或棱形裂口或溃疡。常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起为肛管皮肤上的小裂口，后可裂至皮下组织或括约肌浅层。按我国临床医学观察，肛裂好发于青壮年，儿童次之，老年人较少，男性发病比例比女性高。

肛裂的典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。创面裂开可有少量出血，在粪便表面或便后滴血。如未及时治疗，会导致肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔，肛窦炎和肛瘘，甚至肛管ai等。

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