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肛裂手术

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2012-11-19

  肛裂手术为哪般?

得个痔疮、长个息肉,手术切除一下兴许还能被理解。

肛裂,人们心目中的肛门裂口,手术究竟是为哪般?这手术要怎么做?

这说明,大部分朋友对于肛裂手术的概念,都非常模糊。

首先,肛裂为什么要手术?

1、陈旧性肛裂创口多、已形成溃疡,通过yao物治疗等,无法达到愈合。

2、陈旧性肛裂疼痛难忍,时间较长,便后疼痛甚至可长达1小时。

3、陈旧性肛裂多伴有并发症,并发症不治,容易恶化、甚至再引发其他疾病。

4、长期炎症的存在,刺激肛门,可能产生恶性病变。

基于以上几点,或者还有更多,陈旧性肛裂是必须介入手术治疗的。

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  新鲜肛裂或许也要动手术

一般来说,新鲜肛裂创面新鲜、裂口少且浅,通过一定的保守治疗,方能治愈。

但,这毕竟是“一般来说”,若新鲜肛裂在1-2周保守治疗后,还未痊愈,建议手术。

新鲜裂口,保守治疗2周未愈,说明患者肛管血液供应可能存在一定问题,需要通过手术来改善供血问题!

新鲜肛裂的手术,一般采用扩肛法。

扩肛术:根据肛门大小,采用适当的方法,扩大肛管。

扩肛法治疗新鲜肛裂的原理:肛管扩大后,降低内括约肌压力,肛裂创面亦经过扩大与开放,供血问题得到改善而血流畅通,创口很快愈合。

优点:加快创口愈合的同时,有效减轻了患者痛苦。且操作简单、风险小、恢复快。

但是,扩肛法并不适用于陈旧性肛裂的治疗。

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  陈旧性肛裂手术

陈旧性肛裂因裂口多、深|"imgyes"有并发症,哪怕是手术任疗起来也比较困难。

有些裂口因为经久不愈,已开始纤维增生,形成纤维疤痕,从而引起肛门狭窄,而使得病情愈演愈烈。

陈旧性肛裂除了伴有并发症外,疼痛持续的时间很长,这是什么原因?

1、溃疡神经末梢受粪便刺激,引起刀割般灼痛。

2、疼痛刺激内括约肌,内括约肌痉挛,可持续疼痛达1小时之久。

那么,陈旧性肛裂的治疗宗旨便是:加快溃疡愈合、缓解内括约肌张力。

以上宗旨应该如何实现?

加快溃疡愈合:扩大创面,使引流通畅,加快愈合。

缓解内括约肌张力:切断部分、或者全部内括约肌纤维。

其实,缓解内括约肌张力,也是改善肛管供血、加快溃疡愈合的有效方法。

因此,陈旧性肛裂的治疗,一般以“内括约肌切除”展开。

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针对陈旧性肛裂的特点,临床上传统手术一般采用肛裂切除术或内括约肌侧切术。

一、肛裂切除术:将病变创面全部切除,切断部分内括约肌纤维。

缺点:手术创面太大,愈合慢,易感染。

二、内括约肌侧切术:肛门侧切开后,将内括约肌完全暴露或在皮下,将内括约肌切除。

为什么是侧切?有什么好处?

答:侧切避开了三个血管区,不会引起大出血。

缺点:

1、切断内括约肌后,不及时压迫出血,会引起皮下出血、血肿。

2、对消毒要求严格,易出现术区脓肿。

3、切断内括约肌时,容易伤及外括约肌,产生肛门失禁。

传统手术以“切断内括约肌”为主要治疗原则,这对手术环境、医生技术等要求是非常高的,引起术后并发症的风险还是太高!!!

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  颠覆性治“裂”法

相比于传统手术切除内括约肌,微创手术治疗肛裂,就显得“温柔”得多。

微创治“裂”的原则:控制炎症,修复裂口,同时,将肛乳头瘤、外痔等并发症一并切除。

这种颠覆性的治疗理念,优势在于:出血少、恢复快、治疗彻底、不会影响肛门功能。

南宁医博中医肛肠医院采用HCPT微创疗法,利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。

经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效,且具有微痛、无需住院、且手术时间短的优势,是至今最好的治疗肛裂的方法。

HCPT不仅适用于肛裂, 对于外痔、肛乳头瘤等疾病也可以照治。

通过以上详细、却易懂的介绍,朋友们对肛裂手术应该有些概念了。哪种手术最好、最科学,大家心里应该也有点底。

除了手术,患者朋友还是需要重视生活上的调节,防止大便干结,以免再对肛管皮肤造成伤害。

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  南宁医博中医肛肠医院广西自治区医保定点、南宁市 医保定点医院

南宁医博中医肛肠医院作为中国肛肠疾病防治普查工程指定单位,先后多次被评为医疗机构卫生监督等级A级 单位、中国诚信医院AAA级示范单位、最佳诚信单位。

肛肠科人才众多,由国内具有专业特长和临床经验丰富的专家坐诊:在中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、 肛裂、肛瘘、直肠前突、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛周潮湿、肛乳头肥大、肛乳头纤维瘤、便秘、腹泻 、结肠炎等肛肠病领域独具特色。

“肛肠科医保定点治疗医院”、“全国百姓信得过医院”、“卫生部十年百项计 划项目医院”这些荣誉认证,使其成为南宁肛肠科疾病诊疗专业典范医院!

              

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