直肠下垂

来源：南宁医博肛肠医院　时间：2012-10-13

导读：直肠下垂是出口梗阻便秘中最常见的一种，其主要症状有脱出、排便异常等，在临床上分为三类。肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外，中医统称为脱肛。其发病年龄并非完全是年龄的关系。四岁的孩子也可以出现直肠下垂，与直肠任何原因的狭窄有关，特别是直肠粘膜下垂是指肛缘有是直肠的变异有关。

直肠下垂临床常见症状

直肠下垂的临床症状主要有：直肠脱出肛门外、便秘、腹泻、粘液便、局部水肿，甚至表面有溃疡出现等。

一、脱出：直肠脱出肛外是直肠下垂的主要症状。轻者在排便增加腹压时直肠脱出肛门外，初起能自行还纳，以后渐渐不能自己还纳，需用手还纳；重者直肠壁粘膜和肛门括约肌松弛，除大便时直肠下垂，在打喷嚏、咳嗽、排气、工作劳累、走路时、久立久坐时直肠都能脱出肛门之外。

二、排便异常：可有便秘、腹泻、大便失禁、里急后重等。其中便秘最多，约占50%-70%，直肠粘膜出血和粘液便也颇常见。

三、局部症状：由于直肠粘膜长期受到异物刺激，使直肠粘膜充血、水肿，严重时表面溃疡，出现粘液分泌多、出血、肛门部坠痛、酸痛、尿频、腹胀等症状。

直肠下垂临床上的分类

临床医学上，直肠下垂分类有多种方法，我国的标准直肠粘膜下垂分类具体可分三度。

Ⅰ度：粘膜脱垂型，是不完全脱垂，成年人常伴有内痔或外痔。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3～6cm。

Ⅱ度：完全性直肠脱垂，不合并肛管脱垂。排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度8cm左右。

Ⅲ度：在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度12cm以上。

温馨提示：一旦出现上述所说症状，一定要及时到专业的南宁医博肛肠医院做检查，明确病情，辨证施治,才能早日获得康复，以免影响正常生活和工作。拖延治疗只会加重病情，到后来伤害的只有患者本身。

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