肛瘘属常见的直肠肛管疾病之一，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，反复、淋漓的不断向外流脓或脓血，甚至粪便，长年不愈，因此称作"漏".任何年龄都可发病，占肛肠科病例的20~30%,多见于青壮年男性。
肛瘘是怎么形成的？
肛瘘的形成绝不会是一天或两天的问题的，这是由于在肛门周围有伤口日积月累而逐渐形成的，然而形成肛瘘的原因并不止一个。
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肛瘘原因一：便秘
在肛裂的发病因素中，便秘是最大的祸根。
据南宁医博中医肛肠医院专家介绍，直肠内长期滞留宿便不仅可诱发直肠ai，而且粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生裂口、胀肿等一系列病理改变。
另外，如果肛裂患者在治疗时，没有把便秘一块根治，日后便秘加重，也会再次诱发肛裂，出现肛裂反复发作的现象。
肛瘘原因二：不良的排便习惯
上厕所时，有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。
上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致肛裂的发生和发展。
肛瘘原因三：感染因素
急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺，在肛管皮下组织内生成脓肿，破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎，也可致肛裂发生。
肛瘘原因四：人体解剖因素
人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方，分为二部分，沿肛管两侧向前围绕肛管，到肛管前方此二部连合，在肛管前方和后方留有间隙，肛提肌的大部分附着肛管两侧，前部和后部较少，肛管后部和前部不如两侧坚固，容易损伤，肛管向下向后成肛管直肠角，肛管后部受粪便压力较大。
肛管后正中线血供给缺乏，弹性较小，均是造成肛裂的原因。
肛瘘原因五：其它因素
除了以上四种因素外，人们不合理的饮食习惯、外伤、慢性疾病以及人体生理因素等都有可能诱发肛裂。
得了肛瘘怎么治疗？
无论什么疾病都会有它的治疗原则，肛瘘同样也不例外，肛瘘的治疗原则需根据肛瘘发生的机理，以及肛瘘的解剖结构决定。
肛瘘的治疗原则与肛瘘的分类有关系，根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目，其分类有：
1、外瘘和内瘘：
外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2～3厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。
内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见95%为外瘘。
2、低位瘘和高位瘘：
瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。
众所周知，治疗肛瘘只能通过手术的手段才能愈合。但是，传统手术方式，除了病人需要忍受接下来数次手术的痛苦之外，"一切开就会漏"也是一般外科医生头疼的问题。另外即使肛瘘治好了，肛门也失禁了是病人不能接受的事，这也是个很大的"难"处。
为此，南宁医博中医肛肠医院引进了目前国际先进的HCPT微创技术。
HCPT微创收手术通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，准确到位，确保了手术的成功。
南宁医博肛肠医院【自治区、南宁市双医保定点医院】
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