什么是腹泻？有哪些危害？南宁医博肛肠医院专家介绍，腹泻可分为急性和慢性，好发于各类人群，腹泻会使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命,还会使机体的抵抗力下降。
（一）急性腹泻 病程多不超过3星期，其最常见原因是感染。
1、食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为 非炎症性水泻。
2、肠道感染
(1)病毒感染：轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症性腹泻。 其中轮状病毒是小儿秋季腹泻常见的病原菌。
(2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌（Yersinia entcrocolitica）、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。
(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
(4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。
(5)yao物引起的腹泻：泻yao、高渗性yao、拟胆碱能yao、抗菌yao和某些降压或抗心律失常yao，在服yao期内不致腹泻。
（二）慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难，是本章讨论的重点。
1、肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾病；③肠结核；④梨形鞭毛虫病、血吸虫病；⑤肠道念珠菌病。
2、肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病（克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。
3、肿瘤 ①大肠ai；②结肠腺瘤病（息肉）；③小肠恶性淋巴瘤；④胺前体摄取脱羧细胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、类ai、肠血管活性肠肽瘤（VIPoma）等。
4、小肠吸收不良
(1)原发性小肠吸收不良。
(2)继发性小肠吸收不良。
1)消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺ai、胰瘘等；②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长（盲袢综合征）等。
2)小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱（多数为加速）引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.yao源性腹泻 ①泻yao如酚酞、番泻叶等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降压yao如利血平、胍乙啶等；④肝性脑病用yao如乳果糖、乳山梨醇等。
【成人腹泻】
秋季，成人也一样容易产生腹泻大多数腹泻者因肠道所需消化酶的活性较差，营养食物摄入相对较高，肠道负担重，同时，肌体调节机能较差，免疫功能欠佳所以容易得病而外因主要是由于轮状病毒感染木业就是致病微生物可随污染物的食物或水进入消化道，这种境况多发生在所用的器皿或食物未经严格消毒。
秋季腹泻也有部分病例可出现发热、感冒症状。发生腹泻前，不少病人先出现呼吸道感染症状，而且病起突然。一般有轻度或中度脱水，抗生素治疗无效，一旦出现类似症状，应及时就诊。
【老人腹泻】
随着年龄增长，人体的免疫能力逐渐降低，细菌就容易乘虚而入；因老人患中风、糖尿病、动脉硬化等病容易导致胃肠道动力减缓，给细菌繁殖创造了条件；还因为很多患有慢性疾病的老人长期服yao，特别是抗生素yao物，抑制了肠道中有益菌群生长，使原来就存在于肠内、毒力强的细菌大量繁殖，其毒素引起腹泻。
腹泻对老年人的身体损害较大，这是因为，老年人急性腹泻容易出现低血糖、心脏病和脑血管病等意外并发症。老人腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁等元素，可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律，腹泻时就会造成这些元素的缺乏和流失，可能会引起严重的心律紊乱，这对患有心血管疾病的老年人尤为不利。腹泻时一般食欲下降，摄入食物不足则需要分解体内贮存的肝糖元，以维持血糖稳定。而老年人没有足够的肝糖元贮存物转化为糖，当血糖降低时，老人就容易出现疲软、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。所以，老年人一旦出现腹泻，切莫掉以轻心，应及时就医。
【腹泻的危害】
1. 腹泻可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命。
2. 腹泻能引起营养不良。
(1)能量供给不足：长期腹泻的患者，通常会感到头昏眼花，神疲乏力或不自主颤抖，甚至心慌气短，冷汗淋漓，这些都是因为能量供给障碍而引起的。
(2)维生素缺乏：长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏，可能会导致皮肤头发干燥，缺乏光泽，甚至脱落等现象;还可能会出现不明原因的舌炎、口角炎、多发性神经炎等。
(3)贫血：由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少，可引起贫血、出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥，脱屑、神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。
3. 腹泻可使机体的抵抗力下降。
【五大误区】
误区一：腹痛立即吃止痛片
腹泻时也会伴随着肚子痛，有人干脆用平时治头痛、胃痛的止痛片来对付腹泻疼痛。“吃止痛片能暂时缓解腹痛，但由于阑尾炎和腹泻的初期症状很相似，这样做容易掩盖病情，耽误阑尾炎的治疗。”徐主任提醒。
误区二：吃消炎yao消毒止泻
很多人认为，腹泻yao是由病毒、细菌引起的，吃消炎片消消毒就可以止泻了。对此，专家介绍，消炎yao就是抗生素类yao，人体只有在感染时才能服用。如果用消炎yao来治疗腹泻，人很容易发生yao物不良反应，如损害肝肾功能、过敏、加重腹泻等副作用。
误区三：腹泻后立即吃止泻yao
人拉肚子后，往往马上就吃止泻yao，这种错误做法不但不能止泻反而会延误病情，急诊科经常有腹泻病人服用止泻yao三五天后仍不见好转才来就医的。因为过早服用止泻yao会打破人体排泄平衡，把腹泻排出的毒素都“堵”住了，不能及时排出体内“垃圾”就会破坏肠胃道功能，不但不能治病反而耽误病情。所以人们在腹泻持续三天后应去医院，在医生的指导下服yao治疗。
误区四：一旦止泻立即停yao
由于引起腹泻的一大原因是食物中的细菌，如果随意停yao会让肠胃道中的细菌在没有完全被“杀死”的情况下继续存活，从而导致人体“耐yao”以及多次腹泻。所以徐主任指出，一般腹泻症状缓解三四天后才能完全停yao。
误区五：喝大量白开水不吃饭
“吃多少泻多少，还不如什么都不吃，多喝点白开水就行了。”这是很多人在受拉肚子折磨时的普遍想法。腹泻期间也应坚持进食，因为及时补充营养有利于肠胃道恢复正常。一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤，中期好转后最好吃面条等流质食品，少喝牛奶、忌生冷、大蒜。即使腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼、肉，否则会刺激肠胃。同时，无须饮用过多的白开水，可在1000毫升的白开水中加入1小勺盐、4小勺糖，这样更能补充人体因腹泻流失的钾、钠等营养成分。
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