长期腹泻可通过饮食调节来进行控制，我院遇到这样一个案例，病患大约在两年前，不知什么原因经常腹泻，每次拉过肚子去看医生，医生总是开一些氟哌酸、庆大霉素之类的yao，这些yao虽说能yao到病除，止泻效果还算令人满足，但往往好了没几天，又会重复发作，经常是吃过yao好两天，第三天又泻了，有时甚至半个月里七八天都在拉肚子，yao物的作用总是只能维持一两天。次数多了，最明显的就是人很消瘦，将近1.7米的身高，体重最低时不足50公斤，家人和朋友都叫我去看看中医，试试其他办法。一朋友介绍了一位主任级的中医，开了几副中yao，其中有一种是 “止泻固肠丸”，这样吃了一段时间后，情况果然有所好转，腹泻的现象少多了。后来偶有腹泻，我便自己到yao店买“止泻固肠丸”吃，效果也还可以。但随着时间的推延，腹泻的次数又渐渐多了起来，后来我还发现只要在单位食堂吃饭就非凡轻易拉肚子。只好再上医院，医生叫我做肠镜检查，但我听说肠镜检查不仅麻烦还很痛苦，便叫医生开些yao吃吃。其结果还是跟过去差不多，吃yao时好些，yao一停就三天两头拉肚子。到最后实在不堪频繁腹泻之苦，硬起头皮去做了肠镜，检查结果是大肠轻度水肿，诊断为慢性肠炎，医生嘱咐不要吃刺激性食物和含酒精饮料以及牛奶、水果都要节制。我问医生是否给开些yao，医生说现在不用吃yao，你做一次肠镜检查相当于清洗一次肠道，目前只要饮食注重些就不会腹泻。
现在这位病患已经非常注重饮食，一日三餐都自己做着吃，尽可能遵医嘱不吃刺激性食物和含酒精饮料，近一个月过去，全靠“饮食调节”，肠道还基本正常。医生点评：患者小杜连续二三年经常出现腹泻症状，大便检查及肠镜检查均无特异性改变，饮食调节或对症治疗可控制症状。根据症状及表现，初步考虑患者为功能性胃肠病中一种称为肠易激综合征（IBS）的疾病。IBS在我们消化内科门诊很常见。IBS发病与胃肠动力、内脏感觉过敏、精神因素及食物不耐受等相关。IBS发病年龄多在20-50 岁，以腹痛、腹胀、大便习惯改变为主要特征。多数患者出现腹泻症状，多为糊状便，可含黏液，无脓血，症状不于睡眠中发作。IBS的治疗主要是对症处理及心身的综合治疗。精神紧张、心理压力、焦虑、抑郁都会诱发症状。
长期腹泻的人饮食上应避免诱发症状的食物，因个人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。嗜酒者应戒酒。患者述在食堂进餐易致腹泻，是否与某些食品不耐受及生冷食物有关，应进行“自我总结”。此外，一些人精神一紧张即会出现便意。因以“注重饮食”及精神调节为基础治疗，如仍有腹泻症状可加用止泻yao、抗肠痉挛yao、中枢调节yao。可短期使用抗生素，但不可长期使用，抗生素不能根治IBS，长期使用可出现霉菌性肠炎及其他副作用。由于IBS的发病机制并不十分清楚，且为功能性疾病，呈良性经过，对重症、顽固的病例，不必追求治愈，更应着力于患者功能的改善、生活质量的提高。
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