当前位置:南宁肛肠医院 > 排泄疾病 > 腹泻 >

粪便镜检对腹泻的诊断有何意义?

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22

粪便镜检时,加生理盐水一滴于载玻片上,用木签挑取粪便(脓血部分)少许与生理盐水混合,涂匀,厚度应适中,查阿米巴包囊时,可加做碘液法,涂片后,覆以盖片镜检。先用低倍镜将全片检视一遍,注意有无虫卵等“大型”物体,再用高倍镜仔细观察有无各种细胞、阿米巴包囊及滋养体等。注意,下面各种物体的种类和数量,对腹泻的诊断具有重要意义。

细胞

①红细胞。正常粪便中无红细胞,肠道下段炎症(如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠ai等)或出血时可见。在阿米巴痢疾患者粪便中红细胞远多于白细胞,成堆存在,并有残碎现象;在细菌性痢疾患者粪便中红细胞少于白细胞,分散存在,形态正常。

②细菌性痢疾时,可见大量与粘液相混的脓细胞;过敏性肠炎、肠道寄生虫病(尤其是钩虫病及阿米巴痢疾)时,粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞,还可伴有夏克-雷登结晶。

③巨噬细胞。巨噬细胞体积大于一般白细胞,核较大而偏于一侧,见于细菌性痢疾。

④肠粘膜上皮细胞。整个小肠、大肠的粘膜上皮细胞均为柱状上皮,只有直肠齿状线处由复层立方上皮及未角化的复层鳞状上皮所被覆。生理情况下,少量脱落的柱状上皮细胞多已破坏,故正常粪便中见不到。当有炎症时可增多,且呈卵圆形,或短柱状,两端钝圆,常夹杂于白细胞之间,在伪膜性肠炎的粘膜小块中多见,此外,粘冻性分泌物中亦大量存在。

⑤肿瘤细胞。取乙状结肠ai、直肠ai病人的血性粪便,及时涂片染色,可能找到成堆的ai细胞。

寄生虫。镜检找到各种寄生虫卵、原虫滋养体及其包囊,是诊断寄生虫引起腹泻的主要依据。

食物残渣。正常粪便中的食物残渣均系充分消化后的无定形细小颗粒,仅可偶见淀粉颗粒和脂肪小滴等。

①淀粉颗粒。为大小不等的卵圆形颗粒。

②脂肪小滴。正常粪便中偶见中性脂肪及结合脂肪酸,在肠蠕动亢进腹泻及胰腺外分泌功能减退时可见增多,尤其多见于慢性胰腺炎、胰头ai时所引起的消化不良性腹泻。

③肌肉纤维。日常食用的肉类主要是动物的横纹肌,经蛋白酶消化分解后多消失,大量肉食后可见少许。多量出现时见于肠蠕动亢进腹泻及蛋白质消化不良,亦可见于胰腺外分泌功能减退。

④植物细胞及植物纤维。其形态多样,正常粪便中仅可见少量,肠蠕动亢进腹泻时增多。

推荐阅读: 南宁经常拉肚子问题严不严重|
腹泻都有哪些症状,你所不知道的|
大便次数多是怎么回事|
本文章链接地址:http://www.0771gc.com/paixie/fuxie/1935.html

若您有疑问,欢迎您向我们的专家在线咨询!每天超过3600人通过网络向我们在线咨询点击咨询在线专家,或直接预约专家

推荐专家

首页 品牌简介 医生团队 有问必答 医院荣誉 医院文化 医患专栏 爱心报道 无痛肛肠镜 视频专区 图说疾病 来院路线 html xml

©版权 南宁医博中医肛肠医院 (桂)医广【2022】第06-06-254号 桂ICP备2021002215号-1 (www.0771gc.com)地址:广西壮族自治区南宁市西乡塘区安吉大道11号