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混合痔百科[附实图]

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-23

一、什么是混合痔

痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成整体者称为混合痔。

混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。一般情况下先有内痔,而后因静脉曲张,又伴发外痔。

混合痔示意图

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二、混合痔的症状

混合痔虽然兼有内痔、外痔的症状,但是其出血和脱垂可能都比较明显,也可以其中一个症状为主。

另外有些混合痔不发生出血,但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。

一般来说,混合痔主要症状有以下几点: 

 

混合痔症状图

混合痔实例图

①便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。轻者多为便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血.

②痔块脱垂:晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。

③疼痛:痔核脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

④瘙痒:因反复脱垂导致肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适。

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三、混合痔的原因

混合痔很常见,诱病因素也很多。久坐、久站、如厕时间长、便秘以及熬夜、加班等不良的生活习惯等原因,均可能诱发混合痔。

总的来说,混合痔的原因有以下因素:

1、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,导致混合痔。

2、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流,导致混合痔。

3、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流,导致混合痔。

四、混合痔的危害

1﹑嵌顿、感染、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列感染、病变,使局部代谢产物积聚,日久,必然出现坏死。

2﹑贫血:大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,严重的会引起缺铁性贫血。

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五、混合痔怎么治疗

专家介绍,混合痔治疗的方法很多,传统手术主要有外剥内扎悬吊术、外剥内扎注射术、环状混合痔分段结扎法、环形切除术、结扎切除术等。

但是,传统手术治疗的疼痛、肛门狭窄、肛门松弛、粘膜外翻等缺陷让混合痔患者望而却步,很多人因此而耽误治疗。

随着医学的进步,混合痔的手术方法也有了很大的改进及创新,正朝着尽量减少术后并发症、缩短住院时间、减轻患者痛苦的大方向发展。

医博医院采用微创技术医博PPH手术为患者治疗,具有良好的疗效。

PPH手术过程示意图

PPH手术过程示意图

PPH手术,即痔上黏膜环状切除肛垫悬吊固定术。

是用一种叫“ PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术过程约需20~30分钟,术后24小时就能正常排便,无疼痛,不影响日常生活质量。

与传统手术相比,PPH手术采用的是“保护肛垫”的治疗方式,在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3~4cm,同时瞬间完成吻合。

即达到了阻断痔上血管供应的目的,又将滑脱的多余的粘膜组织切除,达到向上悬吊固定肛垫的目的。

 

PPH手术治混合痔前后对比图

PPH手术治混合痔前后对比图

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六、混合痔怎么预防

1、忌辛辣刺激食物:忌过食生葱、姜、蒜,以及胡椒,特别是辣椒等食物。

2、荤素搭配,粗细得当:在饮食方面,要注意荤素均不可过度,粗、细粮调剂合适,这样才能使大便不至于稀溏、干燥。

3、定时排便,忌忍忌努:养成定时排便的好习惯,不强忍排便意识,不努便,减轻肛门直肠部的充血症状。

4、劳逸结合:工作和生活中,要劳逸结合,过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少,静脉曲张。

5、提肛运动:加强局部运动,对减少局部静脉淤积,以及静脉曲张都有很大的益处。

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