肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病。其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位。临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹里多形性、易复发为主要特点。由于其病程较长,分泌物反复刺激,故肛门及其肛周皮肤常常变厚、皮革样化,皮肤皲裂。本病任何年龄与性别均可发生。现代医学认为,其发生主要与变态反应、疾病因素(如消化不良、营养失调、新陈代谢院碍、内分泌失调、肠寄生虫病、肛痪、痔、肛裂、脱肛)、神经功能障碍有关。
临床症状
根据肛门湿疹的病程长短及其皮损情况,临床可分为急性和慢性两类,其症状如下:
1、瘙痒:为初起症状,也是促使患者就医的症状之一,患者觉肛门及肛周皮肤瘙痒剧烈自觉或不自觉的用手将内裤揩擦局部,方略觉舒适。
2.肛门潮湿;由于湿疹的分泌物而引起,轻则肛门终日期湿,有腥臭气味,内裤发黄变硬,重则内裤粘附于肛门上,需经常用手将内裤从粘附处撕开,夜间尤为加重。
3.疼痛:往往由于患者觉肛门奇痒,用手搔痒后引起皮肤破损而出现疼痛
4.腹股沟淋巴结肿痛:由于湿疹局部感染后引起。
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【诊断标准】
肛门湿疹根据病史、病程,形态上具备多形性弥漫性,变厚和浸润,并发瘙痒,般诊断不难。但必须分辨是急性、亚急件还是慢性湿疹,具体如下:
1.急性湿疹:发病较快,病程较短,初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等.可二至二种皮损并存。轻者微痒,重者瘙痒剧烈.难以忍受。呈间歇性或阵发性发作,夜间增剧。
2.亚急性湿疹:多由急性湿疹迁延不愈而来,病情较缓慢,水疱不多,渗液少,尚可见红斑.丘疹,鳞屑、痂皮、糜烂等。
3.慢性湿疹:常因急性湿疹日久不愈,转为慢性湿疹,或一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。伴有皲裂,颜色棕红或灰白色,皮损界线不清,瘙痒剧烈。病程较长,常延久不愈,反复发作。
专家提醒:肛门湿疹的种类较多,患者应采用专业设备及专业医师进行诊断,切不可随便乱诊断乱用yao,以免导致由于乱用yao而导致病情恶化的现象。
肛门湿疹的危害
肛门湿疹的危害主要是瘙痒难忍,常因搔抓形成糜烂面,继发感染可形成脓疱局部淋巴结肿大。慢性湿疹局部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓样病变,迁延不息,瘙痒难忍时,可影响学习、工作、睡眠等。除此之外,肛门湿疹还有以下危害:
①肛门皮肤因湿润、摩擦或搔抓,使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。渗出可引起肛门湿润不适,内裤污染和皮肤磨损。肛门周围皮肤因搔抓破溃,可导致皲裂、感染,常发生肛门疼痛和排便时疼痛。由于其病程较长,分泌物反复刺激,故肛门及其肛周皮肤常常变厚、皮革样化,皮肤皲裂。
肛门湿疹实例图3
②引起病变。肛门湿疹的病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。
③引发严重的并发症。肛门湿疹最大的危害就是它会引发严重的并发症。例如:瘙痒抓破后继发出血感染,严重者致周围蜂窝组织炎。
④肛门湿疹还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。
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