肛门湿疹是一种常见的多发的皮肤病,系非感染性炎症疾病,任何年龄性别均可发生。中医学称为“浸淫疮”,“中医学的认识:肛门湿疹病因复杂,本病多因风、湿、热邪客于肌肤;或血虚生风,化燥伤阴,肌肤失养,或脏腑蕴毒。
湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。
常见因素有下列几种:
(一)变态反应
这是发病的主要原因,有内在和外在两方面因素。如病灶感染、致敏食物等,使皮肤发生敏感作用,加之外在因素的影响,如湿热、寒冷、衣物、外用物、染料等,均可诱发致病。
(二)疾病因素
在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
(三)局部病变
如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发。
(四)刺激性因素
肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
西医认为肛门湿疹的发病原因复杂,其发病诱因归纳如下:
(1)疾病因素:如内分泌失调,肝肾功能紊乱,肠道寄生虫病,消化功能紊乱,妇女白带多,娆虫病等,均可引起或加重病情。
(2)肛门疾病:如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门失禁、肛管上皮缺损等。
(3)致敏物质:如花粉、灰尘、羊毛、人造纤维、香脂、染料、肥皂等。
(4)饮食因素:鱼、虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、葱、蒜、酒等。
(5)yao物影响:磺胺类yao物、某些抗生素及强酸、强碱等化学yao品。
(6)精神因素:精神紧张、劳倦、忧郁、失眠亦可引起。
(7)体质因素:有人认为素质差与本病有重要关系。
(8)其它:炎热、潮湿、寒冷、日光等气候影响,亦是其致病因素。
中医学的认识:肛门湿疹病因复杂,多因风、湿、热邪客于肌肤;或血虚生风,化燥伤阴,肌肤失养;或脏腑蕴毒,浊气下降,尿粪浸渍;或食积虫扰所致。饮食失节,脾失健运,内蕴湿热,也是本病发生的重要原因。
总之,急性者多因素体血热,或饮食不节,伤及脾上,运化失职,致使湿热内蕴,下注肛门,留滞肌肤而发,或由外感风热之邪侵淫肌肤所致。慢性者多由急性湿疹反复发作,病久邪深,湿郁化火,耗伤津血,以致血虚生风化燥;或肝肾不足,肌肤失养而成。
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