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治疗肛门瘙痒症在遵循哪些原则

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22

肛门瘙痒治疗的原则是什么呢?

肛门瘙痒症的治疗,即使方法不相同,但其基本原则都是一样的,主要可以分为以下几个方面:

1.治疗原发病或合并症:如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌yao治疗合并感染。

2.避免不适当的自疗:不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激yao物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。

3.注意卫生:不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。

4.局限性肛门瘙痒病的yao物治疗:应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类yao剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。

5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者:以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。

6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染:可用适当抗生素或抗菌yao剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将yao液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入yao液,患者感瘙痒减轻,局部yao液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有yao物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。

提示:以上六种原则主要是针对非手术性治疗而论的。

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