肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部,一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显。局部检查:肛旁皮肤有明显红肿,伴硬结和触痛,可有波动感,必要时可行穿刺证实。如不及时切开,常自行破溃,形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜,扩散至坐骨直肠窝,早期有时误诊为血栓性外痔,但后者边界清楚,周围皮肤无炎性反应。
小儿皮肤娇嫩,极易因尿便浸渍、不洁粗硬尿布摩擦、粗糙手纸损伤等原因引起化脓性细菌的侵入,引起肛门周围发炎,或形成脓肿。患儿除有疼痛、哭闹外,可能出现全身发热、拒食、呕吐现象。
很多家长鉴于小儿太小,心疼孩子而耽误了诊治时间。因此小儿肛周脓肿一定要及时治疗。南宁医博肛肠医院专家提醒:早期可在医生指导下应用抗菌素治疗,保持大便通畅,局部热敷或热水坐浴。若已形成脓肿,要手术切开排脓。及时治疗肛门、直肠周围脓肿,还能减少发生肛瘘的几率。可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗,即使是手术治疗,也是创伤小、痛苦小、恢复快。如果没有及时治疗或者治疗不当,可使病程经久不愈,继而引起复杂性肛瘘或直肠瘘,给患儿造成更大的痛苦。
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