其临床表现多无症状, 多数在体检时发现。若息肉较大, 经常受到粪便摩擦, 可使其粘膜糜烂, 粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红, 血量不多, 混有粘液, 血多在粪便表面, 若出血量大, 或出血日久, 可引起消瘦、贫血, 息肉较大时, 也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状，该病多可发生ai变, 因此, 在检查发现有该病时, 一定要作病理组织活检, 以明确其性质。
直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。
便血：无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落，和息肉体积大位置低，可发生较多量的出血。便血的特点为带血，而不发生滴血。
脱垂：息肉较大或数量较多时，由于重力的关系牵拉肠粘膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可使蒂基周围的粘膜层松弛，可并发直肠脱垂。
肠道刺激症状：当肠蠕动牵拉息肉时。可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
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