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得直肠恶变是什么原因?

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22

直肠恶变会给人的身心带来一定的危害,它的发病原因虽然尚未完全明了,但已证实其发生与下列因素有关。希望广大的朋友能从生活细节上积极入手,做好直肠恶变的预防工作。

1、遗传因素:大肠恶变患者家庭成员中发病率比一般人群高4倍。据认为是正常细胞的基因发生改变,病人体内由遗传得到一种易感性,在某种激发因素作用下,使组织细胞过度生长,发展成恶变。

2、良性恶变:直肠腺瘤及家族性息肉病等有恶变倾向是肯定的事实。在一定条件下,直肠良性息肉样恶变都会发生恶变,尤其是家族性息肉病、绒毛状腺瘤更是一种恶变前期病变,如果不予治疗,在一定的时间内必然都会转变为腺恶变。伴有家族性息肉病患者,恶变的出现似乎远比无息肉的患者早得多,而且息肉病患者常发展为多发恶变,其多发恶变的发病率比单发恶变高12倍。

3、慢性炎症刺激:长期的炎症可能是引起直肠恶变的一个因素,如血吸虫病、慢性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室炎等。其中以血吸虫病为重要,如直肠血吸虫病患者的大肠黏膜由于长期受沉积虫卵刺激,产生坏死脱落,甚至有溃疡形成,然后在上皮再生和增生的基础上形成息肉,继而恶变,这一过程已被证实。其次溃疡性结肠炎的恶变率为6%~11%,发生恶变间隔时间为11~17年,且50%为多发性。

4、饮食因素:高脂、高肉食、低纤维素饮食与直肠恶变的发生有密切关系。高脂、高肉食可能使肠道内致恶变或辅恶变物质增加,食物中纤维素含量不足可使大便量减少,因而相应使大便中致恶变物质的浓度增加,使肠道运动减慢,大便从肠道通过和排空减慢,使致恶变物质与大肠黏膜接触时间延长;纤维素缺乏,肠道黏液分泌减少,以致增加了肠黏膜在碱性环境中的暴露,导致肠上皮增殖性改变,甚至恶变。

5、病毒感染:病毒可引起良性或恶性恶变,已为人们所证实。在一些良性或恶性恶变中,可以看到病毒小体。能诱发恶变的病毒种类很多,并在自然界中普遍存在,但只有在一定的条件下才能致恶变,可能与人体免疫力有关。

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