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肠ai七大问题

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2011-08-22

1.血吸虫病与大肠ai

曾有人发现血吸虫流行区的大肠ai发病率较高,因而认为这是血吸虫卵沉积于肠粘膜,通过机械性或化学性刺激引起该处粘膜ai变。还有人发现,肠粘膜的血吸虫卵沉积部位有早期ai变征象。根据上述这些发现,一些人认为肠道血吸虫病可以引起大肠ai。但也有许多资料证明,血吸虫流行区的大肠ai发病率并不高于其它地区,血吸虫卵沉积部位发现的ai与非血吸虫卵沉积部位的ai发生率并没有明显差别。

总之,血吸虫肠病是否可引起大肠ai并无定论,但作为一种肠道慢性刺激物,积极治疗血吸虫病对大肠ai的预防来说还是非常必要的。

2.大肠肿瘤不一定就是大肠ai?

平时我们所说的大肠肿瘤包括良性和恶性两种。大肠的良性肿瘤也叫“腺瘤”,是大肠腺体(大肠里分泌粘液的组织)的过度增生。这是一种对人体危害不大的良性瘤。但由于它有进一步发展为ai的可能,因此,医学上叫它为“ai前病变”。一旦发现这种肿瘤,尽管它不是恶性肿瘤,也要积极治疗和复查。

3.怎么知道自己是否得了大肠ai呢?

肠ai的主要症状是便血,其次是腹泻、贫血、腹痛、体重下降等。一旦出现这些症状,应立即去医院就诊。据国内病例统计大肠ai的误诊率高达41.5%。一个重要原因是人们对大肠ai的症状缺乏了解,延误了就诊时。也有部分病例是因为接诊医生缺乏警惕,疏于认真检查,把便血误为痔疮,把脓血便当作痢疾治疗。

有人分析了大肠ai患者从有症状到确诊的时间是:一个月内确诊者仅810%,1~3个月者25%,36个月64.3%。

4.为什么到医院就诊的患者大多已是中、晚期患者?早期和晚期大肠ai治疗结果有什么不同?

因为早期大肠ai常无症状;有一些患者出现症状(甚至医生)误以为是痔疮、痢疾、阑尾炎和结肠炎。一旦久治不愈,疑是ai症时疾病已到中、晚期。

早期ai手术(甚至可以在肠镜下手术)后五年存活率可达90-95%,而晚期ai仅10%。

5.怎样才能获得早期诊断?

健康人的定期进行普查(健康体格检查);对ai前疾病进行必要的治疗(如对腺瘤、溃疡性结肠炎的治疗);对大肠ai的直系亲属进行遗传学监测,都是获得早期诊断的主要途径。

6.大肠ai能不能预防?怎样预防?

大肠ai是可以预防的。大肠ai的预防至少可以有三种办法:病因学预防(建立正确的饮食习惯);积极治疗ai前疾病(有明确大肠ai家族史的人,接受遗传学预测和干预治疗);积极参加定期的健康身体检查(普查),都是早期发现大肠ai的有效方法。

之所以说大肠ai是可以预防的,是因为大肠ai发生前,肠道常存在一个 很长时间的ai前疾病(大肠息肉--- 一种肠道良性肿瘤)。一般讲,从腺瘤到ai,大约平均5年~7年。在这个阶段,医生可以通过肠镜切除腺瘤,防止大肠ai的发生。退一步讲,即便腺瘤已开始ai变,若ai细胞仅仅侵犯到大肠最表浅的一层(粘膜层),医生也可以在肠镜下切除这种肿瘤,达到治愈的目的。

如何才能早期检出这些ai前疾病和早期ai呢?比较有效的方法是:对健康人进行定期专项体检,也就是大肠ai“普查”。普查的方法一般包括两个阶段。首先是用简单、无痛、价格便宜的化验进行筛查,如粪便隐血试验(眼睛看不出来的,藏在粪便中的血液)。由于许多原因都可以引起隐血阳性(如肠道炎症、痔疮、上消化道疾病,甚至某些食物、yao物等),故一旦查出粪便中有这种“隐血”,就必须做结肠镜检查,以明确诊断。

7.大肠“息肉”与大肠ai的关系

所谓“息肉”,是指肠子里(粘膜面)长出的各种隆起物。从医学上讲,这种息肉分肿瘤性和非肿瘤性两种。前一种叫“腺瘤”,是真正的良性肿瘤。后一种息肉不是肿瘤,其实,并不是所有的腺瘤都要变为ai。最容易变ai的是前面提到的“家族性腺瘤性息肉病”,这种腺瘤可以有腹痛、腹泻、便血,也可以没有症状,直到ai变后才发现。据观察,这种病多在20岁左右发生,33岁左右出现症状,39岁左右ai变,死亡时平均年龄只有42岁。有研究发现,这种病人中有80%出现“先天性视网膜色素性上皮增生”,作为一种标志,怀疑者可以通过眼睛的检查(眼底镜检查),发现患有该病的线索。由于这种病有家族积聚性,因而如果家族中有一个人确诊,其他成员便应进行相关检查(包括眼底检查)。

在这类“腺瘤”中,有些合并存在皮肤、肌肉、骨骼或脑肿瘤,有的合并有皮肤和粘膜黑癍(手掌和口唇的色素沉着),有些伴有指甲萎缩、脱发和皮肤黑癍。由于息肉长在肠内,不经过特殊检查无法确诊,但可以通过上述有特征的表现提醒我们去找医生。

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